IMPACTO DA INTERVENÇÃO DE INFECTOLOGISTAS SOBRE O USO DE ANTIMICROBIANOS EM UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA

Resumo

Justificativa e Objetivos: Os antimicrobianos estão entre os medicamentos mais prescritos nas UTIs, sendo aproximadamente 10 vezes maior do que nas demais enfermarias. Mesmo assim, observa-se que entre 30 a 60% das prescrições de antimicrobianos nessas unidades são desnecessárias ou inadequadas. Diante do exposto, este estudo teve como objetivo avaliar o impacto de intervenções realizadas por infectologistas, nas prescrições médicas com antimicrobianos, por meio dos indicadores DOT e LOT, em duas unidades de terapia intensiva, em um hospital terciário localizado do nordeste do Brasil. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo observacional, analítico e prospectivo realizado em duas unidades de terapia intensiva para adultos. O período do estudo foi dividido em pré-intervenção (janeiro a junho de 2019) e pós-intervenção (julho a dezembro de 2019). Resultados: No geral, no período pré e pós-intervenção, 91,4% e 90,0%, respectivamente, dos pacientes receberam pelo menos um antimicrobiano. No geral, houve uma redução significativa na duração da terapia. As classes de antimicrobianos mais frequentemente prescritos e os maiores tempos de terapia foram observados para carbapenêmicos, seguidos por glicopeptídeos, com reduções significativas no tempo de exposição de glicopeptídeos e polimixina B, e aumentos significativos para penicilinas e tigeciclina. Discussão: Em geral, a intervenção de infectologistas sobre o uso de antimicrobianos em unidades de terapia intensiva teve impacto limitado nos resultados avaliados. É importante monitorar o impacto dessas mudanças no longo prazo, traçando uma avaliação mais precisa da eficácia de uma intervenção, com a implementação de feedback ativo.